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磨玻璃结节(磨玻璃结节会消失吗)

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什么是肺部磨玻璃结节?

以下回答摘自 温州医科大学附属第一医院 胸外科 何志锋 副主任医师《肺磨玻璃结节是什么病?——胸外科专家何志锋科普系列》

在临床上, 在高分辨率或薄层CT像上显示的肺内边界模糊或清楚, 其内可看见血管纹理及支气管壁的无定形密度增高影称为磨玻璃结节。临床上将肺内直径≤30 毫米的病灶称为肺结节,直径>30 毫米的病灶称为肺肿块。根据密度是否均匀,肺结节又分为纯磨玻璃密度结节、混杂磨玻璃结节和实性结节。这个分类主要是根据高分辨薄层CT上的影像学表现得来的,非医学领域人士可以不太好理解,简而言之,就是肺内出现了与周围正常的肺组织表现不同的一个或多个病灶,患者知道自己患了肺部磨玻璃结节主要还是根据影像学检查报告。

肺磨玻璃结节怎么办?

以下回答摘自 温州医科大学附属第一医院 胸外科 何志锋 副主任医师《肺磨玻璃结节是什么病?——胸外科专家何志锋科普系列》

第一, 进一步检查以求确诊。明确磨玻璃结节得病变性质是很重要的,为此可以考虑进一步完成有价值的检查以求明确诊断。可以选择的检查主要有 PET-CT和经皮肺活检术。其中,PET-CT主要用于实性或部分实性结节(m GGN, 且实性部分≥10 mm) 的诊断和分期,经皮肺活检术仅适用于不能进行手术而需采用立体定向放射治疗或射频消融等替代疗法的患者。具体需要采取哪一种检查还需综合患者的全身状态,医疗条件,经济状况等来考虑。

第二, 坚持长期、规范、合适的随访对肺磨玻璃结节是非常重要的。GGN的随访方案是基于GGN的生物学特性而制定。GGN的两个重要生物学特性, 一是GGN的体积倍增时间,二是GGN的形态, 这两种特性与GGN的恶性程度息息相关。每次复查时都应详细记录肺结节数目、位置、大小、密度及形态学等动态信息。对于随访中考虑有生长恶变肺结节, 应及时获取病理诊断依据。

磨玻璃结节该怎么办?

磨玻璃结节通常包括炎症后的疤痕,包括体表标记,包括肿瘤的可能性。如果直径大于6mm,则认为具有临床意义,需要穿刺和病理检查。如果是磨玻璃结节,需要穿刺和病理检查来确定疾病的性质,并需要外科治疗。一般来说,前两项应定期审查,每三个月、六个月和一年审查一次。只要没有变化,在后期就不需要进一步的治疗或药物治疗。

肺磨玻璃结节该如何治疗?

得需要一周的抗炎治疗,一个月后复查胸部CT进一步确诊。如果肺结节小于3mm,建议抗炎治疗,每3个月复查一次CT。肺磨玻璃结节如无改变,复查半年。如果半年后没有变化,则需要每年审查一次。目前,肺内有许多磨玻璃结节。通常来说,首先提倡的方法是抗炎治疗,特别针对老年患者的许多基础疾病和手术难以耐受的情况。

肺部磨玻璃结节,要不要紧?

看轻重程度,多听从医生的话,配合治疗。对肺部磨玻璃结节的治疗方案或者随访方案,一般是随访1-3个月,部分实性的磨玻璃结节,假如经过观察后仍然持续存在,需要手术切除,因为这部分结节大部分是浸润性腺癌。也有一些经过观察随访以后,结节影消失,可能就是一种慢性炎症。

肺部磨玻璃结节如何治疗?

肺部磨玻璃结节可以采取手术治疗,另外也可以观察随访、保守治疗。对于形态圆润、边缘光滑、结节体积在1.0公分以下者,不需要特殊处理,定期复查就可以;对于结节体积在1.0公分以上或者生长较快的磨玻璃结节,建议手术治疗,大多数病人可以进行微创手术,以防发生癌变。

7毫米肺磨玻璃结节要不要切除?

7毫米肺磨玻璃结节较小,边缘欠清,不一定需要进行手术,肺内小结节在90%以上一般是良性的,主要是看结节有没有进一步增大,又或者扩散肺磨玻璃结节也许是既往肺炎,还有可能是炎性假瘤,肺癌的比例很小但是要随访观察,比如近期有没有任何不舒服的症状。

右上肺磨玻璃结节怎么办?

一般来说,右肺上叶出现磨玻璃结节,其形成的具体原因还不是很清楚。现阶段的研究认为是因为长期吸入粉尘和颗粒以及肺部的感染,还有可能跟癌症早期有关。治疗的结节的方法一般因人而异,一般在5mm一下没有问题。大于5mm需要采取治疗措施。所以建议患者到医院做检查。

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